Gastro-intestinaal stelsel:
- peptisch ulcus met Helicobacter pylori-infectie: eradicatiebehandeling in associatie met een PPI (pantoprazol), amoxicilline en metronidazol .
Klik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.
Gastro-intestinaal stelsel:
Eradicatie van H. pylori (quadritherapie) :
Creatinineklaring | Dosis |
---|---|
30-60 ml/min | geen aanpassing nodig |
<30 ml/min | dosis halveren* (= 2x250 mg per dag ged. 10 dagen) |
* De tabletten met verlengde afgifte en sommige filmomhulde tabletten zijn niet deelbaar. Kies een specialiteit van 250 mg of een farmaceutische vorm die deelbaar is (met een breuklijn) (zie "delen en pletten" hieronder).
BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN
+ ergotaminederivaten: risico van ergotisme
+ substraten van CYP3A4 (zie Repertorium BCFI Inleiding 6.3: Interacties van geneesmiddelen(zie Tabel Ic. in Inl.6.3.)): stijging van hun plasmaconcentraties en van hun therapeutisch en toxische effecten (clarithromycine is een inhibitor van CYP3A4)
+ geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (zie QT-verlenging en torsades de pointes ), geneesmiddelen met bradycardiserend effect, geneesmiddelen die de kaliëmie verlagen (waaronder contactlaxativa): verhoogd risico van torsades de pointes
+ colchicine: verhoogd risico van toxiciteit van colchicine, vooral bij renale insufficiëntie (combinatie die soms fataal afloopt)
+ sommige geneesmiddelen die substraat zijn van glycoproteïne P (colchicine, digoxine, sommige kankerbestrijdende middelen, ciclosporine, tacrolimus, sirolimus, everolimus,...): aangezien clarithromycine een inhibitor is van het P-gp kunnen de plasmaspiegels van deze middelen toenemen
zie ook: www.pletmedicatie.be
MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE
Indicatie | ||
Peptisch ulcus - Eradicatie van Helicobacter pylori | ||
Criteria voor de selectie |
Werkzaamheid | + |
Veiligheid | ||
Gebruiksgemak | ||
Prijs | ||
Expert consensus |
+ |