Formularium Ouderenzorg

Algemene inleiding

Literatuur geraadpleegd tot: 30/05/2017

Ernstige vitaminedeficiënties komen zelden voor in onze streken behalve bij sommige risicogroepen (bv. alcoholisten (zie [indications:666]), na obesitaschirurgie (zie bariatrische heelkunde - Overzichtsfiche - Presentatie (arstenbezoek)). Subtielere tekorten voor sommige vitaminen (vitamine B6, foliumzuur, vitamine B12 en vitamine D) worden bij ouderen aangetroffen maar wegens het gebrek aan standaardisatie van testen en gebrek aan consensus over grenswaarden zijn er geen eenduidige prevalentiecijfers. Bovendien zijn de mogelijke gezondheidsrisico’s van deze tekorten niet goed gekend. Aandacht voor een evenwichtige voeding is zeer belangrijk bij kwetsbare ouderen. Er is momenteel weinig evidentie, noch voor systematisch biochemisch screenen, noch voor systematisch toedienen van vitaminesupplementen. Een uitzondering hierop is vitamine D (toegediend samen met calciumsupplementen), waarvoor wel evidentie bestaat voor het nut van een systematische toediening bij geïnstitutionaliseerde ouderen.

Voedingssupplementen zijn geen geneesmiddelen en voldoen dus niet aan dezelfde strikte eisen van kwaliteit en samenstelling. Een koninklijk besluit van 1990 reglementeert het in de handel brengen van de voedingssupplementen$.

Overzicht van de Aanbevolen Dagelijkse Hoeveelheden betreffende vitaminen voor volwassen vrouwen en mannen zonder speciale behoeften$​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​:

Vitamine	Aanbevolen dagelijkse hoeveelheid of adequate inname	Maximale toelaatbare inname	Maximale dagdosis in voedingssupplement
A (µg ER)	650-750	3.000	975-1125
B1 (mg)	1,1-1,5	Niet vastgelegd	5
B2 (mg)	1,2-1,5	Niet vastgelegd	5
B3 = PP = niacine (mg niacine equivalenten)      - nicotinezuur (mg)      - nicotinamide (mg)	14-16	10 900	- 50
B5 (mg)	5	Niet vastgelegd	15
B6 (mg)	2-3	25	5
B8 = H (µg)	40	Niet vastgelegd	150
B12 (µg)	4,0	Niet vastgelegd	15
C (mg)	110	Niet vastgelegd (2.000)	500
D (µg)	10-15	50	30-45
E (mg)	11-13	150	33-39
K1 (µg)	50-70	1.000	150-210
Voedingsfolaat (µg)  Synthetisch foliumzuur (µg)	200-300	1.000	500