Geneesmiddeleninformatie

Ga naar overzicht geneesmiddelen

Duloxetine

Cymbalta Duloxetine EG Duloxetine Krka Duloxetine Mylan Duloxetine Sandoz Duloxetine Teva Yentreve

Klik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.

Pijn en koorts:

Diabetische neuropathie: keuze tussen nortriptyline, gabapentine en duloxetine, afhankelijk van de patiëntkarakteristieken, comorbiditeiten, en de mogelijke nevenwerkingen.

Associatie met MAO-inhibitoren (zie 10.3. Antidepressiva, rubriek “Interacties”).
Niet-gecontroleerde hypertensie
Ernstige nierinsufficiëntie
Leverinsufficiëntie

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

Controleer de bloeddruk voorafgaand aan en tijdens de behandeling bij gekende cardiovasculaire aandoeningen.
Wees voorzichtig bij nauwe hoekglaucoom gezien het mogelijk optreden van mydriasis.
Controleer het natrium voorafgaand aan de behandeling en vervolgens na 3 tot 4 weken, gezien risico op hyponatriëmie bij ouderen.

Bloedingen, vooral ter hoogte van de huid en van de mucosa (bv. van het gastro-intestinale systeem).
Hyponatriëmie, vooral bij ouderen of bij inname van diuretica.
Onttrekkingsverschijnselen die met SSRI’s en SNRI’s frequenter optreden dan met andere antidepressiva.
Langdurige seksuele stoornissen, ook na stopzetten van de SNRI’s [zie Folia maart 2020].
Misselijkheid, monddroogte, slaperigheid, hoofdpijn.

Verhoogd risico van bloeding bij associatie met antitrombotische geneesmiddelen, NSAID’s of acetylsalicylzuur.
Verhoogd risico van hyponatriëmie bij associëren met diuretica.
Duloxetine is een substraat van CYP1A2 en CYP2D6, en inhibitor van CYP2D6 (zie Tabel Ic. in Inl.6.3.).

MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE

Duloxetine is een jongere molecule, dus meer en grotere studies omtrent effectiviteit.
Bewezen werkzaamheid voor diabetische neuropathische pijn, niet bewezen werkzaam voor postherpetische pijn.
Rekening houden met de contra-indicaties, bijwerkingen en interacties zie Repertorium BCFI 10.3.2.2.