Infectieziekten:
VOORWAARDELIJKE SELECTIE:
- acute otitis media: indien een antibiotica geïndiceerd is en bij niet-IgE-gemedieerde penicillineallergie, alternatief voor amoxicilline
Menu
Login redactie
-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Ga naar overzicht geneesmiddelen
Cefuroxim
ATC: J01DC02
Cefuroxim Fresenius Kabi Cefuroxim Sandoz Cefuroxime EG Zinacef ZinnatKlik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.
Selecties
Contra-indicaties
Posologie
Toediening 15 tot 30 minuten na de maaltijd
Acute otitis media:
- 500 mg, 3 maal per dag, gedurende 5 tot 7 dagen
Gezien de lage biologische beschikbaarheid en korte halfwaardetijd is gekozen voor een andere posologie dan deze in de SKP (BAPCOC)
Bij nierinsufficiëntie
| GFR | Dosis |
| ≥ 30 ml/min |
Normale dosis |
|
10 tot 30 ml/min |
Halve dosis, in 3 giften |
| < 10 ml/min | Vierde van de dosis in 3 giften |
Voorzorgen
BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN
-
- let op voldoende vochtinname, in het bijzonder bij simultaan gebruik van geneesmiddelen die de kans op functionele nierinsufficiëntie verhogen (diuretica, ACE-inhibitoren, sartanen, aliskiren, NSAID's) of andere nefrotoxische geneesmiddelen,
- uit voorzichtigheid wordt er aanbevolen om, bij patiënten die behandeld worden met vitamine K-antagonisten, de INR te controleren binnen de 3 à 5 dagen na het starten van eender welk antibacterieel middel (zie Repertorium BCFI 11.1: Interacties).
Ongewenste effecten
- allergische reacties: huidrash, urticaria; zeer zelden anafylactische shock, syndroom van Lyell
- renaal: nefrotoxiciteit, vooral bij ouderen, bij bestaande nierpathologie, bij gelijktijdig gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen of in geval van hypovolemie, dehydratie en renale hypoperfusie
- hematologisch: neutropenie, thrombopenie
Interacties
-
+nefrotoxische geneesmiddelen (lisdiuretica, aminosiden, aciclovir, methotrexaat, ciclosporine, joodhoudende contrastvloeistoffen): verhoogd risico van nefrotoxiciteit,
+ geneesmiddelen die het risico op functionele nierinsufficiëntie verhogen (NSAID's, diuretica, ACE-inhibitoren, sartanen, aliskiren): verminderde renale eliminatie van cefuroxim,
+ vitamine K-antagonisten: interactie werd beschreven met bijna alle antibiotica. De cefalosporines kunnen het effect van vitamine K-antagonisten versterken (zie Repertorium BCFI 11.1: Interacties).
Zie ook Repertorium BCFI 11.1.1.2
Pletten en delen
- delen: de beschikbare specialiteiten kunnen niet gedeeld worden (zie prijzentabel)
- pletten: Zinnat® compr. 500 mg mogen geplet worden (gebruik masker en handschoenen); siroop kan als alternatief gebruikt worden maar in fles van 100 ml aan 250 mg/5 ml; het bevat saccharose (2,3 g/5 ml) en aspartaam
Motivatie
MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE
- Cefalosporines, ook oraal, zijn zelden een eerste keuze in de ambulante praktijk. Cefalosporines kunnen wel een plaats hebben bij gedocumenteerde resistentie t.o.v. penicilline of aminopenicillines of bij niet-IgE-gemedieerde penicilline-allergie (Repertorium BCFI 11.1.1.2).