Menu
Login redactie
-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Formularium Ouderenzorg
Tinea corporis en tinea cruris
Literatuur geraadpleegd tot: 15/07/2018
- Voor de behandeling van dermatofytose (tinea corporis en cruris) is een lokale behandeling met een azoolderivaat doeltreffend.
- Isoconazol crème is geselecteerd.
Introductie
Tinea corporis en tinea cruris worden veroorzaakt door dermatofyten.
-
Tinea corporis ("katrienewiel") manifesteert zich als schilferende circulaire erythemateuze plaques en kan voorkomen op de extremiteiten, het gelaat, de hals en de romp
$ . -
Bij tinea cruris (dermatomycose van de lies) is de mediale kant van de dijen en de inguinale plooien meest aangetast. Vaak is de infectie bilateraal en treft meestal mannen
$ . In tegenstelling met Candida intertrigo wordt het scrotum vaak niet gespaard$ .
Tinea corporis en tinea cruris veroorzaakt jeuk en is besmettelijk via direct contact, vooral contact met dieren. Personen met chronische comorbiditeit, in het bijzonder diabetes, hebben een verhoogd risico.
Deze infecties zijn oppervlakkig en tasten slechts zelden dieper gelegen structuren aan, ook bij immuungedeprimeerde personen$ .
Behandeling
Geselecteerd
Niet-medicamenteus
Voorlichting en niet-medicamenteuze maatregelen
Dermatofytosen hebben doorgaans een onschuldig karakter. Gebruikelijke adviezen zijn het vermijden van factoren die maceratie van de huid bevorderen (warmte, vocht, wrijving), bij voorkeur katoenen ondergoed of sokken dragen en ruimzittende propere kleding dragen. Geïnfecteerde dieren kunnen ook een besmettingsbron van huiddermatofyten zijn. Deze adviezen zijn niet wetenschappelijk onderbouwd, maar zijn gebaseerd op etiologische en pathofysiologische overwegingen
Medicamenteus
Lokale behandeling: Azoolderivaat
Geselecteerde geneesmiddelen: isoconazol nitraat
Werkzaamheid
Voor de behandeling van tinea corporis en cruris heeft een lokale behandeling met azoolderivaten of met allylamines (terbinafine) een goed resultaat en de doeltreffendheid is vergelijkbaar Repertorium BCFI 15.1.3.
Er zijn weinig vergelijkende studies tussen azoolderivaten en allylamines voor lokaal gebruik. In een Cochrane Review en een aanbeveling van 2014 werd in vergelijkende studies geen verschil in doeltreffendheid gezien in termen van mycologische en klinische genezing. Ook de ongewenste effecten verschilden niet tussen de groepen$ $ $ zie ook Transparantiefiche.
Veiligheid
Ongewenste effecten van lokale antischimmelbehandelingen zijn mild$ .
Allergische contactdermatitis, zelden huidirritatie (Repertorium BCFI15.1.3)
Selectie
Omdat de werkzaamheid van azoolderivaten en allylamines vergelijkbaar is en omdat er verschillen zijn in kosten, vergoeding en dosering, wordt isoconazolcrème (een azoolderivaat) geselecteerd.
Geselecteerde geneesmiddelen
Selecteer een item in het menu
☞ selecteer daarna een indicatie
☞ vervolgens selecteer je een subindicatie
☞ terug naar de hoofdpagina
Het Formularium Ouderenzorg wordt gerealiseerd met financiële steun van het RIZIV, met behoud van onze redactionele onafhankelijkheid.
